แนะ!! กินแซลมอนระวัง ‘พยาธิตัวกลม’

          เตือนกินแซลมอน ทั้งซูชิ-ซาซิมิ ระวังพยาธิตัวกลม สำนักระบาดวิทยาเผยสะสมมากเกาะลำไส้ ท้องอืด คลื่นไส้ ชี้ต้องเลือกเกรดผ่านมาตรฐานแช่แข็งติดลบ 35 องศาฯ นาน 15 ชม.

          กรณีเว็บไซต์เดอะการ์เดียนรายงานว่า พบชายชาวแคลิฟอร์เนียผู้ที่มีพฤติกรรมชอบกินแซลมอนดิบต้องเดินทางไปโรงพยาบาล หลังพยาธิตัวตืดยาวกว่า 5 ฟุตหลุดออกจากก้นขณะถ่ายหนัก ชายรายดังกล่าวมีอาการท้องร่วงและถ่ายเป็นเลือด ระหว่างถ่ายได้มองลงไปเห็นสิ่งที่คิดว่าจะเป็นลำไส้ของตัวเองห้อยออกมาจากก้น ชายรายนี้ตัดสินใจดึงวัตถุดังกล่าวออกมาก่อนพบว่ามันสามารถเคลื่อนไหวได้ จึงรู้ว่าเป็นพยาธิ

          อย่างไรก็ตาม เมื่อเดือนมกราคม ปี 2560 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐ อเมริกา (ซีดีซี) ออกแถลงการณ์เตือนความเสี่ยงจะพบตัวอ่อนพยาธิอาจเติบโตเป็นพยาธิตัวตืดได้ในแซลมอนจากมหาสมุทรแปซิฟิก รวมถึงปลาแซลมอนจากอะแลสกา เป็นที่นิยมในสหรัฐและหลายที่ในโลก โดยแนะนำ ว่าควรรับประทานแซลมอนปรุงสุก หรือหากเป็นแซลมอนสดก็ควรเป็นแซลมอนแช่แข็ง ขณะที่ตัวอ่อนสามารถอยู่รอดได้ในแซลมอนที่นำมาทำอาหารในแบบไม่ได้มาตรฐานและอาจนำตัวอ่อนพยาธิเข้าสู่ทางเดินอาหารของมนุษย์ได้ [ads]

          เมื่อมีการเผยแพร่ข่าวดังกล่าว ส่งผลให้เกิดกระแสวิพากษ์วิจารณ์ในโลกออนไลน์เป็นอย่างมากว่า ประเทศไทยจะพบกรณีเช่นนี้ด้วยหรือไม่ เนื่องจากคนไทยก็นิยมรับประทานแซลมอนดิบ ทั้งพวกซูชิและซาซิมิกันมาก (Sushi & Sashimi)

          นพ.นคร เปรมศรี ผู้อำนวยการสำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค (คร.) กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวถึงกรณีข้อกังวลเกี่ยวกับแซลมอนที่จำหน่ายในประเทศไทยว่า จริงๆ แล้วพยาธิตัวตืดมักพบในเนื้อหมู เนื้อวัวมากกว่า แต่ปลาแซลมอน หรือเนื้อปลาจะเป็นพยาธิตัวกลม หากจะรับประทานก็ต้องเลือกดีๆ อาจ ต้องเลือกแซลมอนเกรดราคาสูงนิดหน่อย เพราะจะผ่านกระบวนการผลิตตามมาตรฐาน อย่างต้องผ่านการแช่แข็งติดลบ 35 องศาเซลเซียสใน 12-15 ชั่วโมง หรือหากติดลบน้อยกว่านั้น เช่น แช่แข็งติดลบ 20 องศาเซลเซียส ก็ต้องอยู่นานถึง 7 วัน เป็นต้น แต่ถ้าจะปลอดภัยที่สุด คือทำให้สุกที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส

          "หากกินอาหารที่มีพยาธิตัวกลมอยู่ ก็จะไปเกาะผนังลำไส้ ทำให้ปวดแน่นท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ และหากเกาะนานๆ ก็จะกลายเป็นก้อนในทางเดินอาหารได้ ก็ต้องพบแพทย์เพื่อรักษา อย่างไรก็ตาม ที่ต้องระวังคือต้องเลือกปลาที่ดีๆ อย่างแซลมอนก็ต้องเลือกแหล่งที่มาที่เชื่อถือได้ หากได้มาตรฐานก็จะต้องแช่แข็งให้ได้ตามเวลาที่กำหนด และเมื่อนำออกมาก็จะบรรจุในบรรจุภัณฑ์สุญญากาศ แต่ที่วางขายกันตามตลาดนัดก็ต้องระวัง เนื่องจากเราไม่รู้แหล่งที่มา ไม่รู้กระบวนการผลิตว่าได้มาตรฐานหรือไม่ ก็ย่อมมีความเสี่ยง และไม่ใช่แค่พยาธิ ยังมีโรคอื่นๆ เกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารอีกมากก็จะทำให้เสี่ยงไปหมด" นพ.นครกล่าว [ads2]

          ผู้อำนวยการสำนักระบาดวิทยา กล่าวว่า อย่างพยาธิตัวตืดพบมากในเนื้อหมู เนื้อวัว ที่เรียกกันว่าตืดหมูตืดวัว เวลากินไม่สุกจะมีตัวไข่อยู่ในเนื้อหมูเนื้อวัว ทำให้รับพยาธิเหล่านี้ไปด้วย มักพบในคนชอบกินอาหารไม่สุก แบบลาบลู่ ต้องระมัดระวังมาก พยาธิตัวตืดจะไปอยู่ที่กล้ามเนื้อ ทำให้ปวดกล้ามเนื้อ อักเสบเฉพาะที่ ต้องระวังที่สุดคือหากพยาธิไปอยู่ใกล้ระบบประสาทจะทำให้ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน และอาจมีอาการคล้ายลมชัก ตัวเลขผู้ที่มีอาการนั้นค่อนข้างบอกยาก เพราะจะพบเมื่อไปรักษาที่โรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีที่สุดคือป้องกันก่อนจะดีกว่า ไม่ควรรับประทานอาหารไม่สุก หรือแม้แต่สุกๆ ดิบๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

          ผู้สื่อข่าวถามว่าจะทราบได้อย่างไรว่าติดพยาธิตัวตืด นพ.นครกล่าวว่า ตอบ ยาก เพราะการจะทราบต้องส่งตรวจอย่างเดียว แต่อาการเริ่มต้นก็จะมีตั้งแต่ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน ทางที่ดีที่สุด คือป้องกันก่อนดีกว่า เพราะการมารักษาทีหลังก็มีความยาก แต่การป้องกันจะเป็นเรื่องที่ทำได้ง่าย รับประทานอาหารปรุงสุก ใหม่ สะอาด จะป้องกันโรคเกี่ยวกับทางเดินอาหารได้หมด

          ผศ.ทพญ.ดุลยพร ตราชูธรรม อาจารย์ประจำหลักสูตรพิษวิทยา และโภชนาการเพื่ออาหารปลอดภัย สถาบันโภชนาการ มหาวิทยาลัยมหิดล กล่าวว่า ความนิยมรับประทานปลาแซลมอนดิบอย่างซูชิหรือซาซิมินั้น ก็ต้องมีความระมัดระวังด้วย แม้ประเทศไทยจะไม่ใช่แหล่งปลาแซลมอน แต่นำเข้ามาจากต่างประเทศ ก็ต้องดูที่กระบวนการเก็บปลาแซลมอนว่าเป็นไปตามข้อกำหนดหรือไม่ องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา หรือ FDA กำหนดว่าต้องผ่านการแช่แข็งติดลบอย่างน้อย 20 องศาเซลเซียส เป็นเวลา 7 วัน หรือติดลบ 35 องศาเซลเซียส เป็นเวลา 15 ชั่วโมง ก่อนจะนำมาจำหน่าย และยังระบุข้อห้ามว่า หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทาน เนื่องจากหากพบพยาธิปนเปื้อนอาจมีผลกระทบต่อเด็กทารกได้ เนื่องจากบางชนิดไม่ได้มีผลแค่อาการทางเดินอาหาร แต่ยังมีผลทำให้โลหิตจาง ทำให้ขาด วิตามินบี 1 ได้ด้วย [ads3]

          "ต้องระมัดระวังคือการเลือกซื้อปลาแซลมอนดิบมารับประทาน ทั้งแบบซูชิ และซาซิมิ หรือแม้แต่การไปร้านอาหารก็ตาม ก็ต้องเลือกแหล่งเชื่อถือได้ เพราะหากไม่ผ่านกระบวนการจัดเก็บที่เหมาะสมก็มีความเสี่ยงได้ ส่วนคนที่นิยมซื้อไปกินที่บ้านนั้น ควรรับประทานแบบทันที ไม่ควรเก็บข้ามวันจะดีที่สุด ยิ่งปัจจุบันตามตลาดนัด หรือตามร้านรวงเล็กๆ มีขายซูชิเต็มไปหมด ราคาถูกชิ้นละ 7-10 บาท ต้องระมัดระวังในการเลือกรับประทาน" ผศ.ทพญ.ดุลยพรกล่าว

          ผู้สื่อข่าวถามว่าจะป้องกันอย่างไร เพราะแทบไม่รู้ว่าผ่านกระบวนการเก็บแช่แข็งตามมาตรฐานหรือไม่ ผศ.ทพญ.ดุลยพร กล่าวว่า ก็ต้องเลือก และไม่ใช่ว่าจะกินทุกวัน เพราะราคาก็ค่อนข้างสูงและการกินบ่อยๆ ก็ไม่รู้จะเสี่ยงมากน้อยแค่ไหนอีก การจะป้องกันนั้นคงยากจะบอกว่าเลือกแซลมอนนำเข้าจากประเทศไหน

          เนื่องจากปัจจุบันมีการนำเข้ามาเยอะ ทางที่ดีที่สุด ผู้บริโภคต้องพิจารณาและเลือกให้เหมาะสม และแม้ว่าจะนำแซลมอนมารมควัน ก็ไม่ได้ช่วยให้ฆ่าพยาธิได้เช่นกัน

ขอขอบคุณเนื้อหาจาก : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) โดย Chomnapas Wangein  ขอขอบคุณที่มาจาก : มติชน